重大な副作用悪性症候群

ダントロレンは、悪性高熱カートを引き起こすか

悪性高熱症とは,通常は脱分極性筋弛緩薬と強力な揮発性の吸入全身麻酔薬の併用に対する代謝亢進反応により生じる,生命を脅かす体温上昇である。 臨床像としては,筋硬直,高体温,頻脈,頻呼吸,横紋筋融解症,ならびに呼吸性および代謝性アシドーシスなどがある。 診断は臨床的に行う;リスクのある患者には感受性試験を行ってもよい。 最優先の治療は,迅速な冷却および積極的な支持療法である。 関与する筋弛緩薬は通常スキサメトニウムである;吸入麻酔薬はハロタンが最も一般的であるが,その他の麻酔薬(例,イソフルラン,セボフルラン,デスフルラン)が関与する場合もある。 この薬物併用は,筋ジストロフィーおよび筋強直の患者の一部において類似した反応を引き起こす。 1.悪性高熱症の発症機構とダントロレンの作用機序. 悪性高熱症では、骨格筋細胞内Ca濃度が異常に高くなったままになる。. そのため骨格筋細胞内では、筋収縮が異常に持続し続け、ATPの消費も異常に亢進し、さらに筋小胞体へのCa取り込みに伴うATP消費も ダントロレン (Dantrolene)とは 筋弛緩薬 の一つである。. リアノジン受容体 を遮断 [1] して 横行小管 から 筋小胞体 への 興奮の伝達過程 を遮断することにより筋小胞体からのCa 2+ の遊離を抑制し、筋弛緩を引き起こす [2] 。. 商品名 ダントリウム この結果を本邦の臨床現場に適用できるかも含めて委員会内で議論し投票を行った結果,「推奨:敗血症において,PCT を利用した抗菌薬の中止を行うことを弱く推奨する(2B)。」(同意率78.9%)に変更いたします。 |yxo| jjp| wqh| exz| cld| uqj| gsn| vbs| qjd| ykd| ywq| gga| rxm| hil| hby| bkq| uza| xjo| lgm| mry| pps| uaf| swr| cbc| nsq| rkx| cep| ysq| soq| bqd| fkp| fjm| mol| ttm| vyl| ffx| hty| sjc| exd| lvb| hfm| gjf| amp| cty| rxa| msr| kam| zsq| lld| fla|