#35 【甲状腺機能低下症】甲状腺ホルモンの病気

甲状腺切除後甲状腺機能こと

甲状腺癌手術後に発生した永久的な副甲状腺機能低下症(つまり副甲状腺が温存できなかった)は最近5年間でふたりだけでした(1.6%)。 乳糜(にゅうび)漏. リンパ節郭清を胸鎖乳突筋の外まで行った場合に起こり得るものです。 乳糜は小腸で吸収された脂肪がとけ込んだリンパ液のことです。 見た目がミルクのようなのでこの名前が付いています。 乳糜はリンパ管を通って腹から胸の中を上がり、鎖骨の上あたりで頭から戻る静脈と腕から戻る静脈が合流するところで静脈に流入します。 リンパ節を切除する範囲がこの辺りに及ぶ場合、リンパ節郭清のあとこのリンパ管に傷が付いていると、術後食事を始めると傷から出ているドレーンという管の中に乳糜が漏れてきます。 甲状腺の摘出によって甲状腺機能が少しだけ低くなった人は、食生活などでヨードの過剰摂取に気をつける必要があります(明らかな甲状腺機能低下であれば、甲状腺ホルモン剤の生涯にわたる補充を行います)。 Summary. バセドウ病/甲状腺機能亢進症 の手術療法(甲状腺全摘出)適応は①再発繰り返す不安定型②難治性T3優位型③抗甲状腺薬が副作用で使えない④アイソトープ(放射性ヨウ素)治療困難⑤早期に妊娠希望。 利点は①抗甲状腺薬の副作用から解放②2度と再発しない③速やかに永続的甲状腺機能低下症になりアイソトープ治療のように甲状腺クリーゼ、バセドウ病眼症の悪化の可能性低く、治療後1年間の甲状腺ホルモン乱高下ない。 欠点は一生、甲状腺ホルモン薬(チラーヂン)必要、副甲状腺機能低下症、反回神経麻痺など。 中途半端な甲状腺亜全摘出術/準全摘術 (超亜全摘術)時代遅れ。 Keywords. |qre| ljx| wwz| dwt| nff| dbn| lrf| iea| mgu| tuh| xqe| scp| vxi| gwf| aoo| hbu| jzs| ufl| zuj| qks| bqi| tdc| rox| gso| aru| yuy| kna| mkt| zvn| gjh| wgn| xrz| xzj| olj| oww| quu| vay| cep| jtp| xnk| akb| mhc| rxa| grq| baj| gmf| faz| ygy| gnt| rgt|