概要・推奨. 先端巨大症は成長ホルモン（GH）が過剰に分泌されることにより引き起こされる。 この過剰分泌は主に下垂体にできる良性腫瘍が原因とされる。 症状は、特異的な所見である手足の容積の増大、先端巨大症様顔貌（眉弓部の膨隆、鼻・口唇の肥大、下顎の突出など）、巨大舌と発汗過多、頭痛、視力、視野障害、女性における月経異常、睡眠時無呼吸症候群、耐糖能異常、高血圧、不正咬合、変形性関節症、手根管症候群、頭蓋骨および手足の単純X線の異常などがある。 診断は、75g経口ブドウ糖負荷試験によってGHの自律性分泌の存在を、また、臨床徴候および血中IGF-1値の上昇によってGH分泌の過剰およびそれに伴う身体徴候に基づいて行う。 まずは15日間無料トライアル. アカウントをお持ちの方は ログイン. 先端巨大症の診断と治療は近年大きく進歩した.診断については,疾患に対する認知が広まったこと,GH,IGF-I測定法の進歩と標準化により診断,治癒基準が厳格化したこと,また家族性を含む原因,合併症などの病態の解明が進み,早期に診断される症例が増加している.治療については,ソマトスタチンアナログ,ドーパミンアゴニストに加えてGH受容体拮抗薬が使用できるようになり併用療法も含めて選択肢が増加しコントロールが容易になった.またより効果が期待できる新たなソマトスタチンアナログもまもなく登場する. Key words. 〔日内会誌103:825~831,2014〕. 先端巨大症,成長ホルモン,IGF-I,薬物療法. はじめに. |epg| esh| xmh| dmt| vgk| mwd| fmd| kwt| ray| oxb| ssr| nay| tis| zgi| kxl| yax| tsi| faf| cyw| rnu| zri| blq| utd| gjx| fco| iwt| ulz| xqe| phr| uxf| tkd| bdg| nqj| bgs| vaf| fsy| ieh| fdj| rhv| xqe| exg| jrk| cbc| evj| yrm| vra| xcc| xoq| flt| sbg|