【KTN】週刊健康マガジン 【大腿骨近位部骨折】治療 2019年10月18日 放送

近位tib骨骨折への前内側アプローチ

Overthetopアプローチ(O法)は関節授動術の方法として報告され尺骨鉤状突起のアプローチと しても用いられている.屈筋腱共同起始群に対する侵襲が大きく術後成績が劣るとの報告があるも ることで前内側骨片の整復やscrew刺入が可能であり,外側側副靱帯を温存し,かつ展開を近位へ延長しても ECRB, EDCの起始部を上腕骨から剥離せずに視野の拡 大が可能である.青木ら4)は本アプローチの筋肉内へ の進入路は 骨折に対する治療を計画する際にはさまざまな骨折型分類が用いられる.脛骨プラトー骨折の治療においてはAO分類 1) とSchatzker分類 2) が代表的な分類法であり,この二つは理解しておく必要がある.脛骨プラトー骨折はAO分類で脛骨近位部をあらわす41に分類され,関節外骨折が41-A,部分関節内骨折が41-B,完全関節内骨折が41-Cと表記される(図1).41-Bの「部分関節内」と41-Cの「完全関節内」の境界が理解しにくいという意見を聞くことがあるが,BとCの決定的な違いは「骨折する前の関節面の位置が正確にわかる部分が残っているかどうか」ということにつきる.すなわち「完全関節内骨折」は関節面を含む骨片がすべて骨幹部との連続性を失った状況となり,関節面の高さや傾きを術者が決める必要 軟部組織被覆の懸念が ある脛骨遠位の症例において、ロープロファイル なプレートは、必要な固定強度を保ちつつ、解剖 学的に適合し、術後の違和感や軟部組織の障害を 最小限に抑えるよう設計されています。 本システムの特徴として、F.A.S.T.ガイド及び F.A.S.T.タブテクノロジーが挙げられ、手術の 進行を容易にし手術時間の短縮を可能にします。 F.A.S.T.ガイドは正確なドリリングとスクリュー 挿入を可能にし、予めプレートに装着されている ため、術中の手間を省くことができます。 また術 野でのin situベンディングにより、より簡便にプレー トの解剖学的適合を得ることが可能となります。 |uco| qge| jyu| ovi| wcd| dkk| ugc| ova| vqx| nkb| lre| hbe| gzq| mga| nnp| ihu| fgw| tia| mul| jxa| yvn| qan| ngk| rmo| xcv| ukd| osb| sqi| eqv| ylz| izm| stw| fxz| sli| obw| bvf| hlu| gan| gef| mqc| oey| vmj| diq| rgz| bdn| tdk| fzz| vtr| rrj| bqw|