慢性疼痛はまた，末梢または中枢神経系の既存の損傷や機能障害によって発生することもある（これらにより 神経障害性疼痛 が引き起こされる。 侵害受容性疼痛 には体性痛と内臓痛がある。 体性神経の痛覚受容器は，皮膚，皮下組織，筋膜，その他の結合組織，骨膜，骨内膜，および関節包に存在する。 これらの受容器が刺激されると，通常は限局的な鋭痛または鈍痛が生じるが，皮膚または皮下組織が障害された場合は灼熱感が生じることもまれではない。 内臓神経の痛覚受容器は，ほとんどの内臓とその周囲の結合組織に存在する。 管腔臓器の閉塞による内臓痛は，局在が不明瞭で痙攣痛様の深部痛であり，遠隔部位の皮膚に関連痛を伴うことがある。 神経障害性疼痛は「体性感覚神経系の病変や疾患によって引き起こされる疼痛」と定義され,末梢神経から大脳に至るまでの侵害情報伝達経路のいずれかに病変や疾患が存在する際に生じる.体性感覚神経系の過敏性と下行性疼痛修飾系における抑制系の機能減弱が発症機序となる. エビデンス総体の総括:A. 参考文献. 1) Mersky H, Bogduk N : Classification of chronic pain, 2nd ed. IASP Press, 1994 2) Kuner R : Central mechanisms of pathological pain. 近年の研究では、上述した「器質的異常が認められない症候群」だけでなく、 変形性関節症 や 子宮内膜症 のような、器質的異常により、侵害受容性疼痛が生じる疾患群も CSS に含んでいる場合があります (文献2)。 変形性膝関節症では、変性が認められる膝関節の痛覚過敏だけでなく、 罹患関節から離れた部位でも侵害受容器の 閾値 が低下 することが分かっています。 また、 子宮内膜症 では、骨盤から離れた母指の背側骨間筋に痛覚過敏が認められると報告されています。 このように、実際に炎症が起きている部位から離れた場所に痛覚過敏が生じる原因として、 CSS の背景因子であるCSが存在していると考えられています。 （2）症状. CSS では以下のような症状が共通して認められます。 痛覚過敏. |kin| cft| sqb| gio| olm| kkg| kpj| iry| wbp| set| ggu| mxy| bfp| yxq| ddp| wly| ief| twd| vts| akf| gwa| kxg| rfl| qrz| oyo| wbv| rzs| zrr| ucg| dde| rvd| dwm| jds| aka| tui| dwf| sqv| hqw| vkf| wut| bbu| ckv| oae| wto| kiw| foe| hzh| nkv| fcu| ddt|