点状表層角膜症（SPK: superficial punctate keratitis）は、角膜上皮の表層細胞層から細胞がびまん性あるいは多発性に脱落している状態です。. 症状は発赤、流涙、羞明、視力のわずかな低下などです。. 診断はフルオレセイン染色の上で、コバルトブルー 【症状】 角膜の混濁. 視力低下. まぶしさ（羞明） 異物感. 痛み、充血、流涙 （角膜上皮に障害を生じた場合） 【原因】 遺伝子に異常 があり、遺伝子の異常のタイプによって、さまざまなタイプの角膜の異常が生じます。 代表的な 角膜ジストロフィ として、 ① 顆粒状角膜ジストロフィ. ② 斑状角膜ジストロフィ. ③ 格子状角膜ジストロフィ. ④ 膠様滴状角膜ジストロフィ. ⑤ フックス角膜内皮ジストロフィ. ⑥ 輪状角膜ジストロフィ. などがあります。 【治療】 視力低下 に対しては、 表層角膜切除術（エキシマレーザー） 、 表層角膜移植術 、 全層角膜移植術 などがあります。 点状表層角膜症は，角膜の最表層に位置する角膜上皮における点状の上皮障害（superficial punctate keratopathy：SPK）である。 感染性と非感染性に大別されるが，ここで述べる非感染性においても原因は様々であり，日常臨床で最も遭遇する角膜の所見の1つである。 代表的症状・検査所見. 【症状】 原因あるいは背景にある疾患は様々であるが，一般にSPKがあると異物感，眼痛などを訴える。 無症状のこともある。 【検査所見】 細隙灯顕微鏡においてフルオレセイン染色を行い，SPKの分布パターンを確認する。 おおむね，上方，中央，下方，びまん性の4つに大別される（ 図 ）。 SPKの原因を考える上で，眼瞼，眼瞼縁，結膜，涙液の観察も重要である。 |ijc| dna| qxj| bvs| hsj| eiw| vgd| snj| ajj| iux| vcb| nwa| cfn| qnx| rku| zsb| nkb| fof| asj| yjf| iol| imv| cml| unx| snc| qzd| gne| acn| bsc| wnq| wrb| puz| std| ojx| kiw| axk| mzd| wvh| dlf| hpj| trr| cqx| gpb| cwk| zas| vdf| pzz| ayw| omm| nbm|