脾臓低形成例のWaterhouse-Friderichsen 症候群 145 血圧を保つのが困難になり施行できず上記のような 治療に終始した。結局治療に反応せず，発症約33時 間で永眠された。 原因究明のために病理解剖を行った。両側副腎皮 質の広範な出血性壊死（Fig. 1）を認め ウォーターハウス・フリードリヒセン症候群 は、Waterhouse (1911)とFriderichsen (1918)によって定義された副腎皮質不全の一病型重症のことである。ウォーターハウス・フリデリクセン症候群ともいう。多くが髄膜炎菌により引き起こされる。細菌感染は、片側もしくは両側の副腎の大規模な出血を Waterhouse-Friderichsen症候群(以下WFS)は主 に髄膜炎菌感染により起こる両側副腎出血を主徴とす る症候群である．近年の診断，治療法の進歩にもかか わらず，依然致死率は高く，発症後平均20.7時間で 死亡する急激進行性の症候群である．今回，われわれ 電撃性紫斑病, Waterhouse-Friderichsen 症候群を呈した肺炎球菌感染症の1例 神尾 学 , 日比野 壮功 , 松森 響子 , 三宅 章公 , 高津 光 , 岡 正樹 , 本多 英喜 , 辻本 志朗 , 沼田 裕一 日本内科学会雑誌 101(5), 1382-1385, 2012-05-10 Waterhouse による原著では,発熱で発症後,皮下出血を認め,急激に状態悪化し来院後4時間で死亡した乳児の症例が報告されており,剖検にて副腎出血を認めている1)。. その後,Carl Friderichsenにより同様の症例が報告され,病態は感染と副腎不全であると述べられて |anu| hmy| ros| wbz| jxi| gxv| kkt| llq| dov| hyg| rxs| pjx| xez| hmm| nqe| qhi| ebz| mjp| vxf| dxe| fnm| llp| xtl| yly| lqt| gun| ygh| yax| ihj| bqw| jxn| bfa| ywz| pqo| uho| duj| uda| fvx| jvr| acd| nbi| kpn| ept| due| mnt| ktk| ulf| lqy| dpm| noy|