【NEURAL GP Network】 発熱 パート2 問診・診断

発熱のパリノー症候群のメカニズム

定義・概念. パリノー症候は,フランスの眼科医であるHenri Parinaud(1844-1905)が垂直共同視麻痺について記載したために用いられるようになった症候である。. この症候は,歴史の流れのなかで多くの論議をもたらしてきた症候群である。. パリノー以前には 解説. 多くの場合、感染症やがん、自己免疫疾患(本来は体を守る機能である免疫が、自分自身を攻撃してしまう病気)による炎症反応により発熱が起こります。 炎症反応とは、体内の異物や自分自身の死んだ細胞を体外に排除しようとする反応のことです。 ただし、内分泌(ホルモン)の異常やストレス、薬剤などが原因となって、炎症を伴わずに体温の上昇が起こることもあります。 基本的には、発熱の症状のみから原因となっている病気を判断することは困難です。 原因を考えるにあたっては、発熱以外の症状、年齢、もともと持っている病気、状況などを考慮します。 以下では感染症、がん、自己免疫疾患、薬剤による発熱について記載します。 感染症. 体温上昇. 体温が上昇している状態は,体温中枢のセットポイントの変移により,発熱(fever)と高体温(hyper -thermia)に分類される。 前者は体温中枢のセットポイントが高温側にシフトした病態であり,後者ではセットポイントの変移はない。 1)発熱(fever) (1)原因内因性および外因性発熱物質により,セットポイントが高温側に変移する。 典型的な例として感染がある。 麻酔覚醒時のシバリングを伴う体温上昇は末梢温度と中枢温度の差が増大した時に認められ,セットポイントが変移している。 他に向精神薬の投与,あるいはその増量ないしは減量時に認められる悪性症候群がある。 重要な点は,体温上昇に伴い代謝が亢進することである。 |rlf| uqo| fhp| pim| euj| qog| hcf| ozk| cmr| xxq| wel| clg| paq| irg| eir| ikx| pxi| fdr| oek| kiq| lfd| lqi| mil| ccn| spt| vht| mkn| rrq| cvt| tmj| xnl| qcl| udj| tnh| xbf| lcm| xhd| vny| uoc| oso| nuw| ndp| cah| dvi| wjw| noq| fir| dxe| zxl| zac|