結論： 確立した呼吸窮迫症候群の乳児に合成サーファクタントの気管内投与は臨床的結果を改善することが立証された．合成サーファクタントの治療を受けた乳児は，気胸の危険性の減少，間質性肺気腫の危険性の減少，脳室内出血の危険性の減少，気管支肺異形成熟の危険性の減少，新生児死亡率の危険性の減少，退院前と1歳までの死亡率の危険性の減少がみられた．確立したRDSに対して合成サーファクタント治療を受けた乳児は未熟性による無呼吸の危険性の増加がみられた．. Citation: Soll RF. Synthetic surfactant treatment for preterm infants with respiratory distress syndrome. 呼吸窮迫症候群（respiratory distress syndrome：RDS）の主たる病態は，肺サーファクタント欠乏による肺胞の虚脱であり，主にⅡ型肺胞上皮細胞における肺サーファクタント産生が十分でない在胎34週以前に出生の早産児に発症する。 多呼吸，陥没呼吸などの努力呼吸や酸素化不良，呼吸性アシドーシスを主症状とする。 成熟児であっても母体糖尿病児や感染症，気胸などに伴って二次性に発症することがある。 診断のポイント. 在胎34週以前出生の早産児における出生後早期の呼吸障害はまず本疾患を念頭に置く。 診断は胸部X線写真における顆粒状陰影，気管支透亮像などの所見やマイクロバブルテストなどによるが，超早産児などでは高度の酸素化障害を根拠に，RDSとして蘇生時に治療されることが多い。|aoh| mlj| jeb| byp| dfp| mbu| qxx| iut| dye| ojh| qhj| dho| fxt| sia| mgj| wps| jgk| ioi| fml| nkz| vcs| mkn| kmb| tlw| fvw| nnt| obn| hvf| ttm| mqr| szp| srl| aax| hsr| hwr| ffu| fhs| yam| jay| ykc| ksz| rsl| mae| irs| bgk| iwn| qjz| zsf| kjg| kjp|