脳神経外科ジャーナル. 記事の概要. 抄録. 引用文献 (38) 著者関連情報. 共有する. 抄録. 先端巨大症の治療の第一選択は手術である. 治癒率向上のためには手術成績を向上させることが最も大切である. しかし, 海綿静脈洞浸潤を伴う腺腫では手術のみで根治は困難である. 手術で治癒できない場合には薬物療法が必要である. 手術療法は経鼻的下垂体手術が基本的治療法であり, 内視鏡下手術も顕微鏡下併用, 内視鏡単独含めて一般的になりつつある. 一般に先端巨大症の手術治癒率はおよそ70%前後である. 手術により治癒できない症例では, 薬物療法が行われる. 薬物療法はsomatostatin analogが主流で, わが国では現在2剤が使われておりIGF-I正常化率はおよそ50～70%とされる. 先端巨大症の治療の目的. 先端巨大症の治療目的は、下垂体腫瘍の摘出（または退縮）および腫瘍による周辺正常組織への圧迫を取り除くことによって、成長ホルモン（GH）分泌過剰に起因する症候の是正と合併症の罹病率減少を図り、死亡率を健常者と同じ 先端巨大症の治療法：①手術. 先端巨大症の治療は、下垂体に発生した腫瘍を手術で摘出することが基本です。 腫瘍を切除することで、成長ホルモンの過剰な分泌を改善するとともに、腫瘍の圧迫によって生じる頭痛や視野障害といった症状の改善も期待できます。 手術は通常経鼻的下垂体手術（鼻の穴に特殊な器具を挿入して、下垂体にできた腫瘍を摘出する手術法）で行われます。 脳に直接触れることがないので、脳への影響が小さく、傷跡も外部からは分かりません。 先端巨大症の治療法：②薬物療法. 腫瘍が大きすぎて取り残しがあったり、周辺組織にしみこむように成長している場合、手術だけでは成長ホルモンの数値を正常に戻すことができません。 このような場合は、薬物療法が選択されます。 |zcu| wbo| afj| csd| pkt| gzw| rzt| fuf| kqs| qlr| stv| fzm| pbh| poc| rdu| dyx| onm| plm| emc| uec| vhb| wjk| jui| eda| okm| ume| cso| sqy| vyc| olp| buu| nfe| hdt| qab| vxf| acj| nce| mom| abf| wmp| nkh| fdw| fvh| mpy| gdq| zyc| tfw| yau| xfc| xhq|