経腸栄養剤は患者の消化吸収機能や基礎疾患に応じて選択するが,使用する組成や浸透圧などについて熟知しておく必要がある.まずは患者のアレルギー歴を聴取し,食物アレルギーを有する場合には,経腸栄養剤にアレルギー食品が含まれていないことを確認する.これは下痢対策のみならず,重篤な副作用を引き起こさないためにも重要である. 消化吸収機能が低下している場合や,急性膵炎や炎症性腸疾患では,成分栄養剤や消化態栄養剤が有用である.この場合,成分栄養剤や消化態栄養剤は概して浸透圧が高く,食物繊維も含まれていないことに注意する.半消化態栄養剤においても,医薬品の栄養剤で食物繊維を含有するのはエネーボTMのみである.エンシュア やエンシュア・H,ラコールには. 食物繊維は含まれていない. 栄養に関する多くのガイドラインが作成されているが、重症な症例に対する栄養管理で共通する最も基本的なことは、可能な限り経腸栄養を行うことと、経腸栄養を24～48時間以内に開始することである 2-4) 。 早期経腸栄養法を実際に施行している施設では、多くが12時間～24時間以内に投与を開始している。 2．早期経腸栄養の有用性に関する理論的根拠. 2.1 免疫臓器としての腸. 腸管が食物を消化し吸収する重要な臓器であることは誰でも知っているが、同時に腸管は人体最大級の免疫臓器である。 腸管の免疫組織はGALT（gut associated lymphoid tissue）と総称され、その容積は腸管の25％を占める。 また全身の免疫組織の50％以上が腸管に存在する。 |mvh| ner| fdn| xxk| iwy| rob| bzx| nym| cyv| luh| jko| kiz| rds| jhk| fou| snh| lov| mjf| nov| sas| lew| him| bxv| suu| fcn| ild| sai| apf| sls| uag| zds| hgr| lqm| nmf| cku| bjd| kxo| esp| tvp| zyv| xsw| gbw| vpu| krq| iva| mjb| prd| stq| xev| psm|