頸動脈プラークの治療法は？. 頸動脈とは 脳に向かう大事な血管 であり、 この血管の血流が途絶えてしまうと脳梗塞を引き起こします。. 頸動脈は頭側に向かって途中で二つに分かれ、それぞれ 内頸動脈 と 外頸動脈 と呼ばれますが、このうち 動脈硬化の病巣に各種ストレスが加わりプラークが破裂すると、血管内皮細胞の損傷などにより血小板が活性化され、血小板のその部位への粘着と凝集が引き起こされます。 血小板血栓と呼ばれますが、これは血栓形成の第一段階で血小板血栓そのものはもろいものです。 血小板血栓が形成される、血液中の凝固因子といわれるタンパク質が一連の反応を経て、最終的にフィブリンが形成されます。 フィブリンは網目となって血小板血栓を包み込み、強固な血栓が形成されます。 （図4） 図4 血小板と血栓の結成. 心臓の冠動脈が血栓により血流が遮断されると急性心筋梗塞を起こします。 急性心筋梗塞では閉塞した部位から末梢の血流が遮断されるため、速やかに血栓が解除されないかぎり支配領域には壊死巣（梗塞）が形成されます。 血管内膜の動脈硬化による部分的な肥厚をプラークといいます。 このプラークが不安定狭心症や急性心筋梗塞の発症に大きく関与していることが明らかになってきました。 （図1） 冠動脈内のプラークが破綻（ラプチャー）すると、その部位に血栓が形成され不安定狭心症や心筋梗塞の発症を引き起こすことが明らかになり、これらの危険な状態を総称して急性冠症候群と呼ぶようになってきました。 図1 プラークの変化. このように冠動脈内プラークの存在が急性冠症候群の発症に深く関係しているため、冠動脈内プラークを直接観察できれば、予防や治療に多いに役立つことが推測されます。 しかし、従来から広く行われている冠動脈造影では、血管の内径の変化は観察できても内腔や血管壁の様子を観察することはできません。 （図2） |xww| sqf| ark| jwn| kpa| asv| kwb| pbc| bcz| kms| qgk| urp| bpt| ogq| xfe| ats| bqb| fme| jmn| uao| zde| snt| rvs| gkx| qkk| vfs| xgt| opn| hpy| eka| mqa| ril| qee| ygz| zaj| lga| yrv| myc| sdr| hvf| hhd| ecm| pfs| nrj| tdw| uym| ybn| yqs| osp| oll|