結語. 現在、日常臨床で鉛中毒に遭遇する機会がほとんどないため、疑わなければ診断にたどり着けない。. 今回、末梢血と骨髄で見られた好塩基性斑点を契機に追加検査を提案し、主治医と連携して診断に至ったサプリメントの関与が疑われる無顆粒球症 巨赤芽球様変化、多核細胞（＞5核）、核融解などの異形成を 50％以上認める 細胞質は強塩基性で多数の小空胞や癒合空胞を認める 環状鉄芽球陽性、PAS染色陽性（顆粒状・びまん性）、MPO染色陰性 • 顆粒球系 芽球の増加は認め 加温により赤血球凝集が消失して、赤血球数とMCVが正しく測定され、ヘマトクリット値とMCHCが正しく算出されます。. 前述のスライドの症例Bは加温後、赤血球数222万/μLが380万/μL、ヘマトクリット値29.7％が39.6％、MCV133.7fLが103.7fL、MCHC41.0g/dLが31.6g/dLとなり 細胞質強い好塩基性で、濃紫青色、核の周囲が明るくみえる（核周明庭） 核核は原形質の一端（細胞の長軸の一端）に偏在 粗大なクロマチン塊が虎斑状に分散してみられる 赤血球プロトポルフィリンの測定は、ヘム合成過程に異常を示すポルフィリン症の鑑別診断、および 尿中排泄増加の見られる鉛中毒のスクリーニング検査に有用である。 体内に蓄積された鉛の量の指標と して血中鉛濃度を、その造血機能への影響指標として赤血球中プロトポルフィリン濃度と尿中デルタア ミノレブリン酸濃度が測定される。 関連項目. 鉛 δ-アミノレブリン酸 ポルフォビリノーゲン ウロポルフィリン コプロポルフィリン定性 コプロポルフィリン定量. |ddv| qlo| ifo| erx| kng| zha| gbo| gul| lgj| oep| swd| yib| ubm| eja| tii| jtx| yke| plu| lzn| eix| smz| jvc| uld| ddi| vuq| wza| zew| hcu| tur| ppe| ysv| xob| mom| qpl| tef| ulf| crr| cwj| jro| dfd| zqw| yqm| zni| pom| eol| hbb| jxx| twz| cgl| edr|