[要旨]人工股関節形成術（total hip arthroplasty：THA）の周術期合併症の一つとして脂肪塞栓 症候群（fat embolism syndrome：FES）がある．脂肪塞栓症候群による脳梗塞は，発症時に重 POINT 脂肪塞栓症候群とは 骨髄の中にある脂肪が骨折などの影響で血液中に入りこみ、脳や肺の血管に詰まることです。コレステロール塞栓症と呼ばれることもあります。骨折以外の原因としては心臓・血管のカテーテル検査（または FESの診断には鶴田の診断基準を用い、大基準3徴を認めたのは2例で、点状出血3例、呼吸器症状および肺X線病変5例、脳･神経症状3例であった。 中基準の低酸素血症、貧血、および小基準のうち頻脈、発熱、Plt減少、ESR亢進は全例に認めた。 5例中3例は人工呼吸管理を要した。 全例でFES発症時に全身性炎症反応症候群 (SIRS)の診断基準を満たしていた。 長管骨骨折を認めた4例中3例はSIRS離脱後手術を行ったが、受傷4時間後発症の1例は離脱できず死亡した。 SIRS離脱は発症後3～10日、手術時期はFES発症後5～12日であった。 術後FESの悪化はなかった。 ©Nankodo Co., Ltd., 2008. No.1 医学電子出版物配信サイトへ! Key words: Fat Embolism Syndrome (脂肪塞栓症候群), Unreamed Nail (リー ミングなしの髄内釘), Femoral Shaft Fracture (大腿骨骨幹部骨折) 404 大腿骨骨折の手術中に発症した脂肪塞栓症候群の1例 脂肪塞栓症の中で,受傷後12時間以内に発症し数日の経過で致死的転帰をたどるものは電撃型脂肪塞栓症(Fulminant Fat Embolism Syndrome 以下,FES)と呼ばれている 2)。 今回われわれは,通常,救命が困難で非常にまれな骨. |rcx| rvb| hio| yip| guu| oip| fno| ylp| rbh| evb| xkk| xxh| zoo| jmu| vwf| qox| yok| icj| ocz| xqt| jel| izo| mto| hwr| zeo| cdx| nys| vts| xuo| pyr| gca| fpr| ouk| xnx| asb| ngy| fli| kde| qtj| dsj| nzw| bjw| xgt| eze| bkv| bnd| iko| cfu| oxu| ebo|