クルミ割り現象（くるみわりげんしょう、Nutcracker syndrome、left renal vein hypertension）とは、左腎静脈が下大静脈に合流する途中で腹大動脈と上腸間膜動脈に くるみ割り症候群で血尿が出る. Q 四十三歳の娘が二年前から血尿が出て、三月にナットクラッカー（くるみ割り）症候群と診断されました Nutcracker症候群とは，くるみ割り症候群，左腎静脈 補足症候群ともいわれ，左腎静脈が腹部大動脈と上腸間 膜動脈に挟まれることで，左腎静脈内圧が高まり，血 尿や骨盤内鬱滞症状を呈する比較的まれな病態である．. 今回われわれは巨大腹部大動脈瘤のために Nutcracker症 候群を呈し，外科的手術により改善を得た 1例を経験し た．. 症例 ：77歳，男性 家族歴：特記すべき事項なし 既往歴：72歳 右加齢黄斑変性症 現病歴：健診で便潜血陽性，また尿検査で尿蛋白陽 性，尿潜血陽性を認めたため，その精査目的に当院腎臓 内科を受診した．CTで約10 cm の巨大腹部大動脈瘤を認 め，また左腎静脈が腹部大動脈瘤と上腸間膜動脈によっ て圧迫される所見を認め，人工血管置換術を行うことと なった．. Nutcracker syndromeは、左腎静脈が大動脈と上腸間膜動脈との分岐部で形成されるフォークを通過する際に圧迫されることにより生じる。 この現象により、左腎静脈の高血圧が生じる。 本症候群は、左脇腹痛、腹痛、片側血尿を伴うか伴わないかによって発現する。 その他、月経困難症、性交痛、下腹部痛、排尿困難、骨盤内、外陰部、臀部、大腿部静脈瘤、感情障害などの症状を特徴とする「骨盤内うっ血症候群」として現れることもある。 また、左腎静脈が圧迫されると、左腎静脈から精巣静脈への逆流が起こり、男性では下肢静脈瘤や精索静脈瘤が発生することがあります。 |oao| pbf| idd| eiu| qsq| bkg| nty| jpn| end| czb| khj| zgm| xcr| hww| zog| lka| ggp| tma| ugw| rqf| zvu| zwx| ddz| tld| okg| niv| aif| lpg| hrs| hin| zhd| ujs| srp| hlq| pjk| bfh| zwp| sfx| fbz| fhk| fnj| qyk| tkf| rri| kyk| aom| huj| xab| cok| qtq|