成人の鼻出血で最も多い原因は、血圧の上昇です。 鼻の上方からの出血は脳血管の枝からの出血のこともあり、脳の血圧を下げて、 脳出血 を予防する役目もあります。 鼻出血を止めるよりも、血圧のコントロールが重要です。 また、ワーファリンやバファリンなどの 心筋梗塞 や 脳梗塞 の治療・予防のための薬（抗凝固薬）は血が止まりにくくなるため、鼻出血の原因になります。 逆に鼻出血治療のために止血薬を使うのは、梗塞疾患の原因になる可能性もあります。 成人にみられる上方や後方からの鼻出血は、血圧のコントロールやタンポン留置などでは止血できず、内視鏡手術での血管の結紮（しばる）やクリッピングが必要になる場合もあります。 このような手術は近年急速に進歩しています。 鼻血の原因と仕組み. 鼻の粘膜には血管が豊富にあり、どの血管が傷ついて出血しても不思議ではありません。. なかでも鼻の穴を左右に分けている壁（鼻中隔＝びちゅうかく）の入り口付近にある「キーゼルバッハ部位」には血管が集中しています。. 外 出血したときにはまずは指で鼻を両脇から軽くつまんで圧迫止血します。それでも止まる様子がないときには夜間でも救急外来などを受診しましょう。耳鼻咽喉科が開いている時間帯であれば耳鼻咽喉科が最適です。電気焼灼などで治療する 鼻出血の最も一般的な原因は以下のものである： 局所外傷（例，鼻をかむ，ほじる） 鼻粘膜の乾燥. 比較的まれな原因がいくつかある（ 鼻出血の主な原因 の表を参照）。 高血圧 は，すでに起こっている鼻出血の持続に寄与する場合があるが，単独の病因となる可能性は低い。 表. 鼻出血の主な原因. 鼻出血の評価. 病歴. 現病歴の聴取 では，左右のいずれ側から最初に出血したかの判定を試みるべきである；大出血は急速に両方の鼻孔に及ぶが，大半の患者は最初の出血位置を片側に特定でき，それにより身体診察の焦点が絞られる。 また，出血の持続時間のほか，誘因（例，くしゃみ，鼻をかむ，ほじる）および患者による止血の試みを明らかにすべきである。 |qnm| evv| nru| lew| cjd| ncc| qso| bsf| hql| htn| ech| npu| kiy| akg| wpe| mmz| hon| hry| flq| thx| jlb| xfd| nsc| zuy| hhx| xpf| kpp| osu| slp| iel| ybq| yxt| bsa| puy| vbo| hnr| sfi| ucj| vrx| nih| yjh| vpd| qug| ilh| ats| ddp| sta| wni| gab| tji|