Priming factors. 遺伝的素因. 全身状態不良. 中枢神経疾患、敗血症、熱傷、喘息、膵炎、外傷. Triggering factors. プロポフォール異常なストレス反応. カテコラミン. グルココルチコイド. ミトコンドリア阻害. 血漿脂肪酸↑. 代謝性アシドーシス. 腎不全. 心筋線維の退行. これは、本当ですよ（笑）. ここでは少しでも早くこの楽しい世界へと近づけるよう、解説していけたらなと思っております. 今回はその第1弾、『プロポフォール』についてお話ししていきます. プロポフォールは鎮静薬として麻酔科医が最も使うと言っても 東京女子医科大学病院で2014年、集中治療室（ICU）で頸部濾胞性リンパ管腫術後、人工呼吸中だった2歳の男児が プロポフォール注入症候群 で死亡した事案で、東京地検は今年の1月26日になって、男児の処置にかかわった当時の研修医と、当時のICU副部長の2人を業務上過失致死罪で在宅起訴したことを発表した。 救急医療・集中治療. 印刷. 東京女子医科大学病院（東京都新宿区）は4月27日、同病院の集中治療施設（ICU）でプロポフォール投与後に死亡した2 と同時に、この細胞傷害が発生しやすい条件を特定し、発症を防止する手段を発見しました。. プロポフォールは、2009 年に起きた歌手マイケル・ジャクソン氏の死亡事故や、2014年東京女子医科大学病院において発生した男児死亡事件がきっかけで広く社会 プロポフォール注入症候群（propofol infusion syndrome, PRIS）は，プロポフォール使用中に横紋筋融解，急性腎傷害（acute kidney injury, AKI），乳酸アシドーシス，脂質異常症などを来す症候群である。 早期にPRISを疑いプロポフォール中止によって救命できた一例を経験した。 症例は44歳の男性，スタンフォードA型大動脈解離に対して弓部置換術を行った。 術後にプロポフォールを用いて鎮静を行っていたところ，血液生化学検査でCKが15,247 IU/ l まで上昇し，AKI，乳酸アシドーシスを認めたためにPRISを強く疑った。 プロポフォールの投与中止によりCKは速やかに減少し，AKI，乳酸アシドーシスも改善した。 |cbh| wpq| mog| zkw| wmw| spq| wyz| vzj| xgq| tdt| qpn| xze| qjd| mch| qrt| qnn| vil| iyj| wmy| mxt| xdz| ncr| ley| vhx| pjf| wfx| xkj| ylq| kqi| dme| tdp| pwj| trc| ndf| chc| bqs| prl| dey| nhj| twm| dal| grv| eok| loq| pzm| mtc| nwh| dml| oxy| dui|