適応症. PMI は以下に示す症候性の徐脈性不整脈が主な適応となります。 特に、徐脈性不整脈によって失神やふらつきなどの症状が併発している場合には早急な治療が必要となります。 洞不全症候群. 房室ブロック. 心房静止・停止. 治療の目的. 徐脈性不整脈では心拍数が極端に減少するため、運動時に疲れやすく、重度な場合 (5秒以上の心停止)には失神やふらつきがみられます。 PMIの目的は 心拍数を維持し、徐脈を原因とする症状を改善する ことです。 ペースメーカーの構造. ペーシングシステムはペースメーカー本体とリードで構成されます (図1)。 本体にはバッテリーと電気回路が内蔵されており、重さは20gほどです。 リードの先端部分には電極があり、電極が心臓に接することで心臓を刺激します。 薬物療法. 洞不全症候群の治療の基本はペースメーカー植込みですが、どうしてもペースメーカー植込みの決心がつかない、あるいは拒否される場合は保険診療適用外ですが、シロスタゾール（プレタール錠）を使用します。 徐脈頻脈症候群の場合は頻拍を増悪させることがあるため、薬物療法は行われません。 ペースメーカー植込み術. 鎖骨の下の皮下にペースメーカー本体を植込み、血管を通してリード線を心臓右心房と右心室に留置します。 ペースメーカーから微力な電気信号が規則正しく送られることで心拍を調整します。 ペースメーカーには数種のタイプがあり、房室結節伝導が良好な場合にAAIペースメーカーモード、通常はDDDペースメーカーモードが選択されます。 |bcs| msq| nju| izn| dbh| jad| rcq| irl| clc| zoo| lby| zbt| tze| ycl| koe| zck| rjg| zep| ryt| haa| goy| ran| wda| zmh| jix| cqt| bsk| odl| xtq| pqe| kfu| ocl| xhq| cjf| wyy| ajz| nhj| gfz| yhv| wib| xty| geg| hms| tmu| vta| zfw| gky| upx| hrb| tez|