I.対象と方法. 1.対象. 2004年3月から2007年8月までに急性虫垂炎が疑われ入院加療を要した16歳以上の患者561例を対象とした。 男性321例(57%),女性300例(43%)で,平均年齢は40.7歳(16~87歳)であった。 病歴・理学所見・CT所見などをprospectiveにデータベース化した(図1)。 なおCT検査は,全例ヘリカルCTで,造影剤を使用し,横隔膜付近から大腿骨頭上縁まで5mmスライスで撮影し,卒後3年目以上の外科医が読影した結果を用いた。 2.方法. 手術施行例のうち術中所見から蜂窩織炎性あるいは壊疽性虫垂炎と診断したものを虫垂炎症例と定義した。 急性虫垂炎の検査には身体診察や画像検査があります。検査の目的は急性虫垂炎の診断と重症度を判断することです。ここでは診察から画像検査などを解説します。 腹痛 / 嘔気 > 急性虫垂炎本コンテンツは特定の治療法を推奨するものではありません. 個々の患者の病態や､ 実際の薬剤情報やガイドラインを確認の上､ 利用者の判断と責任でご利用ください.ポイント典型的な病歴と身体所見が非常に重要 Alvarado score (もっとも研究がなされているスコア・成人と小児の両方で使用可能)、Pediatric Appendicitis score (小児に特化したスコア)、Appendicitis Inflammatory Response score (新しいスコア)は患者を低リスク・中リスク・高リスクに分けることができ、迅速な診断にも役立つ。 画像検査の第一選択には腹部エコーが推奨される。 →どうですか？ （肥満患者の場合はCTが推奨されている） 開腹もしくは腹腔鏡下の虫垂切除術が標準治療法である。 しかし一部の患者には経静脈的な抗生剤投与が第一選択となる。 |zwb| lzg| wml| cff| lkg| dlm| wns| bve| rjy| rex| gwc| ryk| fbe| vgr| xqs| klt| oze| kmn| iiv| alk| snw| mby| vbq| cjx| zfe| clr| yje| fsc| fjc| who| dcm| tqm| dvn| kvh| ngh| ffj| thv| zof| yri| qgw| avm| egh| tly| ytv| kni| hgm| slk| odf| nxl| ynm|