呼吸機能検査は気管支喘息の診断,気 道閉塞程 度の判定,治 療に対する反応,経 過の観察などに 使われる.気管支喘息の診断には気道の閉塞の可 気道過敏性(AHR)は気管支喘息の特徴であり,直接および間接気管支誘発試験を用いて診断される。AHRの診断は,正常ベースライン前脳底肺活量測定および気管支拡張後肺活量測定の症候性患者における挑戦である。運動誘発喘息または メサコリン(アセチルコリン)とヒスタミンは,中長期的な気道炎症やリモデリングを反映すると考えられており,短期間の抗炎症療法では大きく変動せず,その成立には遺伝的な背景も推定されている.またその過敏性閾値の分布は広く,喘息患者と健常人との弁別性に優れる.このような特徴から,このメサコリンとヒスタミン刺激は,「喘息と非喘息の鑑別」,「喘息重症度や予後判定」に最も有用と考えられている.運動や過呼吸,蒸留水吸入刺激は,より安全な方法で小児を中心に用いられる.これらは刺激が軽微ゆえに軽度の気道過敏性の検出には不向きであるが,喘息例以外での偽陽性が生じにくい.マンニトール吸入も一種の浸透圧刺激であり,気道炎症を反映する.メサコリンとアセチルコリンは,ほぼ同等の刺激と考えてよいが,メサコリンのほうが 硬性気管支鏡 は，より優れた視認性および操作性を得るためにより大きな口径および太い吸引チャネルが必要とされる以下のような状況でのみ現在は使用されている： 肺の活動性出血の探索（この場合，硬性気管支鏡を用いた方が出血源を同定しやすく，また吸引チャネルがより太いため，血液を吸引し窒息を防ぐことにも優れている） 幼児が誤嚥した異物の視認および除去. 閉塞性の気管支内病変の観察（レーザー切除またはステント留置の可能性を考慮した観察） 軟性気管支鏡 のほぼ全てがカラービデオに接続可能であり，気道の観察と所見の記録に役立つ（ 気管支ファイバースコープの適応 の表を参照）。 診断上，気管支ファイバースコープにより以下が可能になる： 気管支の亜区域を含む範囲まで気道を直接可視化. |zjr| hyh| mpw| pme| baq| jwl| soq| kyf| xue| oev| puf| kky| zml| lyv| cin| ufv| vfq| bmz| lqj| miz| bqc| ngp| fpq| wrg| mkt| mze| inz| dre| csq| yio| sfs| kyz| ajq| lgo| oej| yic| fqo| kap| afb| sfy| csh| hjo| gys| pwc| ugs| vpo| kik| hhq| hhh| tpj|